Nowa definicja COVID-19. O co chodzi? Kiedy to już jest koronawirus, a kiedy jeszcze nie?

Spis treści

1. Nowa definicja COVID-19. O co chodzi?
2. Nowa definicja COVID-19. Kryteria kliniczne
3. Nowa definicja COVID-19. Kryteria diagnostyki obrazowej
4. Nowa definicja COVID-19. Kryteria epidemiologiczne
5. Nowa definicja COVID-19. Kiedy to już jest koronawirus, a kiedy jeszcze nie?

Pandemia koronawirusa jest z nami już od marca 2020 roku. I wciąż nie ustaje. Jak na razie mamy do czynienia z drugą falą pandemii koronawirusa w Polsce. Codziennie stwierdza się obecnie około 20 tys. nowych przypadków pacjentów z koronawirusem w skali całego kraju. Tymczasem Główny Inspektorat Sanitarny właśnie opublikował komunikat z nową definicję COVID-19. Które przypadki COVID-19 będą uznawane za te potwierdzone, a które dopiero za prawdopodobne. Kiedy to już jest koronawirus, a kiedy jeszcze nie?

Nowa definicja COVID-19. O co chodzi?

Nie wystarczą już objawy kliniczne, istotne będą wyniki badań diagnostyki obrazowej. Główny Inspektorat Sanitarny doprecyzował także pojęcie bliskiego kontaktu z osobą zakażoną koronawirusem. Za przypadek potwierdzony będzie uznawana każda osoba, która spełnia kryteria laboratoryjne COVID-19.

A kryteria laboratoryjne to:

• wykrycie kwasu nukleinowego SARS-CoV-2  z materiału klinicznego
• wykrycie antygenu/ów wirusa SARS-CoV-2 z materiału klinicznego

Nowa definicja COVID-19. Kryteria kliniczne

W przypadku definiowania COVID-19 istotne są różne rodzaje kryteriów. Najważniejsze w celu stwierdzenia COVID-19 są, jak wspomnieliśmy wyżej, kryteria laboratoryjne. Ale to nie znaczy, że pozostałe kryteria nie mają znaczenia. Jakie są kryteria, a co za tym idzie objawy kliniczne koronawirusa? To:

• kaszel
• gorączka
• duszność
• utrata węchu o nagłym początku
• utrata lub zaburzenia smaku o nagłym początku

Zatem już te objawy mogą nam wskazywać na zakażenie koronawirusem.

Nowa definicja COVID-19. Kryteria diagnostyki obrazowej

Istotne są również kryteria diagnostyki obrazowej, czyli...

zmiany w obrazie radiologicznym płuc wskazujące na COVID‐19

- czytamy na stronie Głównego Inspektoratu Sanitarnego.

To jednak nie wszystko.

Nowa definicja COVID-19. Kryteria epidemiologiczne

Z kolei kryteria epidemiologiczne mówią nam, że istotne jest także to, czy osoba z możliwym koronawirusem miała bliski kontakt z osobą, u której stwierdzono zakażenie SARS-CoV-2. Główny Inspektorat Sanitarny doprecyzowuje nam teraz, co oznacza bliski kontakt:

• przebywanie w bezpośredniej bliskości (twarzą w twarz) z osobą chorą, w odległości mniejszej niż 2 m przez ponad 15 minut,
• bezpośredni kontakt fizyczny z osobą zakażoną wirusem SARS-CoV-2,
• bezpośredni kontakt bez środków ochronnych z wydzielinami osoby z COVID‐19 (np. dotykanie zużytej chusteczki higienicznej, narażenie na kaszel osoby chorej),
• kontakt na pokładzie samolotu lub innych środków transportu zbiorowego. Chodzi o to, czy zaliczamy się do osób: zajmujących dwa miejsca (w każdym kierunku) od osoby z COVID‐19, osób towarzyszących w podróży lub sprawujących opiekę nad osobą z COVID‐19, członków załogi obsługujących sekcję, w której znajdował się chory.
• personel medyczny lub inna osoba bezpośrednio opiekująca się chorym z COVID‐19 lub osoba pracująca w laboratorium bezpośrednio z próbkami osób z COVID‐19 bez odpowiedniego zabezpieczania, a także w przypadku, gdy doszło do uszkodzenia stosowanych środków ochrony osobistej lub w przypadku stwierdzenia ich nieprawidłowego zastosowania
• pensjonariusze lub członkowie personelu w placówce opiekuńczej/opieki długoterminowej, w której potwierdzono transmisję COVID‐19

Nowa definicja COVID-19. Kiedy to już jest koronawirus, a kiedy jeszcze nie?

Kiedy zatem to już jest koronawirus, a kiedy jeszcze nie. GIS doprecyzowuje według kryteriów:

• COVID-19. Przypadek możliwy: Każda osoba spełniająca kryteria kliniczne
• COVID-19. Przypadek prawdopodobny: każda osoba spełniająca kryterium kliniczne oraz kryterium epidemiologiczne LUB każda osoba spełniająca kryterium kliniczne w postaci utraty węchu o nagłym początku i/lub utraty lub zaburzenia smaku o nagłym początku LUB każda osoba spełniająca kryterium diagnostyki obrazowej
• COVID-19: Przypadek potwierdzony: każda osoba spełniająca kryterium laboratoryjne przypadku potwierdzonego